百級層流手術室
根據《醫院潔凈手術部建設技術規范GB 50333-2013》標準百級層流手術室可劃為局部5級,其他區域6級手術室。
百級手術室凈化級別標準:
環境空氣中大于等于≥0. 5μm的微粒數大于350粒/m3(0.35 粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L) ;大于等于5μm的微粒數為0粒/L的空氣潔凈程度。相當于原100級。
百級手術室規模設定:設計醫務人員負荷人數12人?14人。
凈化空調系統要求:每間百級手術室應采用獨立的新風空調凈化系統。
| 主要技術指標參數 | |
|---|---|
| 室內壓力 | 正壓 |
| 最小換氣次數 | - |
| 工作區平均風速 | 0.20~0.25(m/s) |
| 溫度 | 21?25攝氏度 |
| 相對濕度 | 30?60% |
| 最小新風量 | 15?20m3/小時?m2 |
| 噪音 | 小于或等于51分貝 |
| 最低照度 | 大于或等于350勒克斯 |
| 最少術間自凈時間 | 10分鐘 |
百級層流手術室如何建設?
新建工程的建筑柱網布置應滿足潔凈手術室用房要求和回風夾墻布置要求。
潔凈手術部平面布置:潔凈區與非潔凈區之間的聯絡必須設緩沖室或傳遞窗。
潔凈區內手術室宜相對集中布置。Ⅰ級潔凈手術室應處于干擾最小的區域。
潔凈手術部的內部平面和潔凈區走廊應在手術室前單走廊、手術室前后雙走廊、縱橫多走廊、集中供應無菌物品的中心無菌走廊(即中心島)和各手術室帶前室等形式中選用;應符合潔凈手術部衛生學要求,并應按實際需要選用手術室圍護結構的設計方式,最大限度地利用建筑面積。
負壓手術室和感染手術室在出入口處都應設準備室作為緩沖室。負壓手術室應有獨立出入口。
更衣區的淋浴和衛生間應相對封閉,并不應設于更衣室后部。
當人、物用電梯設在潔凈區,電梯井與非潔凈區相通時,電梯出口處必須設緩沖室。
在人流通道上不應設空氣吹淋室。
換車間內非潔凈和潔凈兩區宜分別設存車區;潔車所在區域應屬于潔凈區,并應作為緩沖室。
緩沖室應有空氣潔凈度級別,并與高級別一側同級,最高達到6級。應設定與鄰室間的氣流方向。緩沖室面積不應小于3㎡,緩沖室可兼作他用。
每2間~4間潔凈手術室應單獨設立1間刷手間,刷手間不應設門;當刷手池設在潔凈走廊上時,應不影響交通和環境衛生。
潔凈手術部不宜有抗震縫、伸縮縫等穿越,當需穿越時,應用止水帶封閉。潔凈手術室內不應有抗震縫、伸縮縫穿越。
潔凈手術室布局:

▲ 單廊式手術室動線圖
單廊式手術室布局,消毒品、污物、醫護、患者共用一條通道,手術間布置在一側,其他輔助用房布置在另一側。
手術后的廢棄物必須就地打包、處理后再運出手術間,做到污物不擴散,否則很難避免交叉感染的發生。該形式的手術室最好設前室,但對面積有要求。

▲ 雙廊式手術室動線圖
雙走廊型手術室是常用的布局形式。內走廊為醫護、患者和消毒品通道,外走廊為污物通道。
百級層流手術室的驗收標準?
在百級清潔層流手術室的驗收過程中,應監測手術室和走廊的氣壓,因為保持手術室的標準氣壓是保證手術室正常通風和空氣凈化效果的前提和保證。
為了確保手術室內的空氣被過濾、循環和保存,這涉及到手術室空調系統的設計和安裝的工程質量評估。本環節的驗收需要具備專業的空調系統設計和安裝經驗。
驗收室內天花板、地板、門窗等建筑標準。手術室不同于普通建筑工程,對天花板、地板、門窗、墻面涂料有嚴格的標準化要求;同時,對手術室內設施的運行進行監控,如常用的設施如風淋室、層流罩、無影燈等。
